2026.03.08

腱板断裂とは

腱板断裂とは、肩関節を動かすための 腱板（けんばん） と呼ばれる腱が切れてしまう病気です。

腱板は肩関節を安定させながら腕を動かす重要な役割を担っています。
この腱が断裂すると、肩の痛みや腕の上げにくさなどの症状が現れます。

腱板断裂は加齢による変性で起こることが多く、50歳以降に多くみられる疾患です。

腱板とは

腱板は次の4つの筋肉の腱で構成されています。

・棘上筋
・棘下筋
・小円筋
・肩甲下筋

これらの筋肉が協調して働くことで、肩関節の安定性を保ちながら腕を動かすことができます。

腱板断裂の原因

腱板断裂の原因には大きく2つあります。

加齢による断裂

最も多い原因です。

長年の使用により腱が徐々に弱くなり、日常生活の動作で断裂することがあります。

例えば

・重いものを持ったとき
・手を伸ばしたとき
・肩を強く動かしたとき

などがきっかけになることがあります。

外傷による断裂

転倒して手をついた場合などに、腱板が急に断裂することがあります。

比較的若い方でも起こることがあります。

腱板断裂の主な症状

腱板断裂では次のような症状がみられます。

・肩の痛み
・腕を上げると痛い
・肩に力が入らない
・腕が上がらない
・夜間の肩の痛み

特に 夜間痛 が特徴的で、夜中に肩の痛みで目が覚めることがあります。

腱板断裂の診断

診断には

・問診
・身体診察
・レントゲン検査
・MRI検査

などが行われます。

レントゲンでは骨の状態を確認し、
腱板の断裂は MRI検査 によって詳しく評価することができます。

腱板断裂の治療

腱板断裂の治療は

保存療法 と 手術療法

の2つがあります。

患者さまの年齢や症状、断裂の大きさなどを考慮して治療方法を決定します。

保存療法

多くの場合、まずは保存療法を行います。

主な治療には

・消炎鎮痛薬
・関節注射
・リハビリテーション
・運動療法

などがあります。

リハビリテーションでは、肩関節周囲の筋肉バランスを改善し、肩の機能を回復させることを目指します。

小さな断裂や症状が軽い場合には、保存療法で症状が改善することもあります。

手術療法

保存療法で改善しない場合や、断裂が大きい場合には手術が検討されます。

現在は 関節鏡手術（内視鏡手術） が主流です。

関節鏡手術では、小さな傷からカメラと器具を入れ、断裂した腱板を骨に縫い付けて修復します。

この方法は

・傷が小さい
・術後の回復が比較的早い

といった特徴があります。

手術後のリハビリ

腱板修復術の後は、リハビリテーションが重要になります。

一般的には

・一定期間の肩の安静
・徐々に可動域訓練
・筋力トレーニング

を行いながら肩の機能を回復させていきます。

完全に回復するまでには数ヶ月程度かかることがあります。

サンマリーンクリニックの肩関節治療

サンマリーンクリニックでは

・薬物療法
・関節注射
・神経ブロック治療
・リハビリテーション

などを組み合わせ、患者さまの症状に合わせた治療を行っています。

西洋医学の内服薬や注射治療を行いながら、必要に応じて漢方治療も併用し、よりよい回復を目指してまいります。

肩の痛みや腕が上がらない症状でお困りの方は、お気軽にご相談ください。

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